目前在抉择慢性胆囊炎胆囊结石病人治疗策略时，黄志强院士所提出的治疗原则尚未过时，仍应成为我们认识这一问题的共识理念。
保胆还是切胆，只是根据病人病程发展的不同阶段和相关的不同具体情况，所采取的不同处治方法，其治疗原则不应轻易改变。
对于无症状的胆囊结石，主要应在定期随访条件下进行观察和期待治疗，同时给予适宜的、有可能控制结石生长的治疗措施。
对于胆囊炎反复发作、结石直径≈gt;&bsp;、胆囊壁厚≥&bsp;&bsp;、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎、胆囊颈管结石，以及有并发症、有恶变倾向等慢性结石性胆囊炎病人，应坚决予以胆囊切除手术治疗。”
曹蒹说到这里，曹葭立即用脆生生的声音接力道：“我接着补充，腹腔镜保胆取石手术术前应通过&bsp;b&bsp;超等各项检查对患者的情况进行详细评估，对导致结石形成的高危因素进行筛查，严格掌握手术适应证，从而降低结石复发率。
而对于胆囊萎缩、胆囊瓷化等已无功能、胆囊壁明显增厚或高度怀疑胆囊癌者则不应行保胆手术。”
苏杨听了，很满意，高兴地点了点头：“不错，孺子可教也！”
他一副老学究指点亲传弟子的风范，只差用手捋着胡须了。
“你们刚才总结得很对，一般而言，我们多采用胆囊切除术，但如果条件合适，则可以进行保胆取石术，不过做这个手术要注意几点，第一，一定要在术前严格掌握保胆手术适应证;第二，术中精确规范操作，有效降低对胆囊的牵拉刺激，取石干净，缝合胆囊时采取可吸收线;第三，术后嘱患者清淡饮食，连续&bsp;&bsp;个月口服消炎利胆片或熊去氧胆酸，预防结石的形成。”
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