说了这么多，那么，巫蛊术究竟是如何来害人的呢？
一般来说，共有接触法、投食法、变化法和嫁祸法这四种。
接触法最好理解，就是让蛊与受害人接触，主要是指叮咬，被咬之人自然便会身中蛊毒。
被这样的毒蛇咬上一口，后果可想而知
这一点从科学角度也很好解释，许多所谓“蛊虫”本来就是毒性极强的生物，使人中毒也不是什么稀奇事。
稀奇的是，很多蛊虫并不只是在受害人身上咬一口而已，它有时候还会钻入受害人体内，吞食其五脏六腑、直到将其变成皮包骨头之后才肯出来。
五代时候王仁裕的笔记《玉堂闲话》中的就记载了这么一个故事：
“郎中颜燧者，家有一女使抱此疾，常觉心肝有物唼食，痛苦不可忍。累年后瘦瘁，皮骨相连，胫如枯木。偶闻有善医者，于市中聚众甚多，看疗此病，颜试召之。医生见曰：“此是蛇蛊也，立可出之。”于是先令炽炭一二十斤，然后以药饵之。良久，医工秉小钤子于傍，于时觉咽喉间有物动者，死而复苏。少顷，令开口，钤出一蛇子长五七寸，急投于炽炭中燔之”
简单概括下下：颜燧之女身中蛇蛊，体内寄生者一条五七寸的蛊蛇，最后医生先用药将毒蛇药昏，待其复苏之时，再猛的将其从人的嘴巴里面扯出来。
毒蛇钻入人体不大说得通，想来应该是寄生虫一类的生物，古人知识水平有限，将其误认为是蛊虫，也在情理之中。
人体内的许多寄生虫都形如小蛇，也许是古人将其错以为是某种特殊的“蛊虫”了
除了咬人法以外，投食法也很常见。
投食法其实就是投毒，不过投食不是直接把蛊虫投喂给受害人。而是提取蛊虫的毒液、**、唾液和粪便等物，掺入受害者的食物中。这个十分常见，就不多介绍了。
咬人法和投食法总体来说还是有一定科学依据的。
接下来要说的两种法子，就完全不讲道理、邪门得很了。
首先是变化法，所谓变化法，即：不需要让蛊毒与被害者进行物理上的接触，只需要念诵指定的咒语或举行特定的仪式，蛊虫自然会变化成各种奇异的怪物或鬼魅，从而害人于无形之中。
变化法的最典型例子莫过于隋朝宫廷历史上的“猫鬼巫蛊”。
隋唐之时，巫蛊之术盛行，当时的很多人都相信猫死后会化成猫鬼，如果使用特定的仪式和咒语，就能控制猫鬼，从而利用其来害人或是牟利。